针对莆式医院的男科、妇科“宰客”项目 政策 严打、叫停!

割完包皮,再来个“阴茎背神经阻断手术”提升一下性能力?人流手术做到一半,又发现很多“女人问题”,加点钱把宫颈息肉也割一下?

这些医疗机构不合法或不合规的男科、妇科“宰客”项目,一直为市民深恶痛绝,如今深圳已全部叫停!

5月21日,深圳市卫计委印发通知,5月起到9月底,在全市开展严厉打击医疗机构医疗欺诈等违法违规行为专项行动,全面排查全市医疗机构是否存在“医疗欺诈、强迫交易、诱导消费、强制消费”等情形,尤其要对群众投诉、举报较多,问题较突出的医疗机构以及泌尿外科(男科)、妇科等专科领域进行“精准打击”。

6月13日-21日,深圳市卫计委将分组深入全市十区(新区),对此次专项行动的开展情况进行督查。

根据深圳市卫计委印发的《深圳市严厉打击医疗机构医疗欺诈等违法违规行为专项整治方案》(简称《整治方案》),此次专项行动将重点整治五个方面:

①医疗机构在诊疗过程中存在的“医疗欺诈、强迫交易、诱导消费、强制消费”等行为。

③群众投诉、举报较多,问题较突出的医疗机构以及泌尿外科、妇科等专科领域。

最引人注目的是,该《整治方案》规范了一系列存在医疗质量和安全隐患的泌尿外科(男科)、妇科相关诊疗行为,尤其是不允许在人流手术、割包皮手术过程中加做一些项目。

在泌尿外科(男科)方面,深圳全市二级以下医疗机构(含一级综合医院、一级专科医院、未定级医院、门诊部、诊所等)暂停开展以下项目:

·阴道壁囊肿、阴道息肉、宫颈囊肿、宫颈息肉、宫颈糜烂(宫颈炎)、盆腔积液类妇科手术

全市医疗机构开展终止妊娠手术(人流手术)的同时,不允许开展任何阴道、宫颈类手术治疗。

据媒体报道,有男性患者在某诊所割完包皮后,又被安排了“高能光量子治疗”“智源肽直肠介入”和“超声雾化治疗”三个“用于排毒”的项目,额外花费了2.4万元。对于这些项目,某三甲公立医院泌尿外科专家表示“闻所未闻”。

类似的泌尿外科(男科)、妇科相关物理治疗,不属于治疗相关疾病的特效治疗,仅仅是临床上一种辅助治疗手段,医疗机构不规范开展可能对患者造成较大经济负担。

为规范这些诊疗行为,深圳市卫计委的《整治方案》要求,医疗机构在开展相关物理治疗时应严格履行知情告知义务,在治疗前必须书面告知治疗的适应症、治疗的目的、需要总体治疗的次数、总费用和单次费用、可能的医疗风险、替代治疗方法等,并由患者或其近亲属书面签署意见后方可实施。

此外,包皮手术后伤口完全愈合前,不得进行泌尿外科相关物理治疗;妇科终止妊娠手术(人流手术)后1周内不得开展妇科相关的物理治疗。

一些民营医疗机构机构的治疗项目或套餐五花八门,同一个医生,操作几乎一样,却能包装出不同的名字、价格,如“美式XX”“欧式XX”。

为刹住这股医疗项目设置和收费混乱的歪风,深圳的《整治方案》要求,营利性医疗机构可自行设立医疗服务项目,但必须严格按照规范确定项目内涵及名称等。也就是说,不同的治疗项目,具体内容是什么,差异在哪里,不同收费的依据在哪,都要明确列出来,能跟患者讲清楚。

对于收费价格,《整治方案》要求必须“明码标价”。各非公立医疗机构应按照公平、合法和诚实信用的原则合理制定价格,并保持一定时期内价格水平相对稳定;要按规定执行明码标价和医药费用明细清单制度,建立价格公示台账制度,通过多种方式向患者公示医疗服务和药品价格,自觉接受社会监督。

一些医疗机构动辄给自己冠以“国际”的头衔,或者私自挂一个某知名大学合作单位,尤其是在微信等自媒体平台宣传上弄虚作假。对这些打广告中随意“加戏”的行为,深圳也要戴上“紧箍咒”。

深圳的《整治方案》要求,医疗机构在获取广告批文后必须严格按照广告批文发布医疗广告,不得发布与医疗广告式样不一致的医疗广告;严格按照实际情况公示机构信息、医务人员信息、医疗设备信息等,不得通过互联网自媒体等渠道及在医疗机构内部公布虚假的机构、人员、设备等方面信息。

深圳市副市长吴以环近日在全市医疗机构监督管理工作会议上强调,要形成综合执法、联合打击的机制。医疗卫生部门特别是卫生监督部门、药品监管部门,价格主管部门、医保部门、公安部门在一个违法案件的查处中形成执法合力,对违法执业、医疗欺诈等行为以铁的手腕进行打击,依法从重从严处理,该吊销执照的吊销,该关停的关停,该追究刑事责任的追究刑事责任。

《整治方案》也提出,此次全面排查和精准打击的专项行动过后,要总结实战经验,形成更科学的综合监管机制。市、区、街道卫生监督机构对每一家医疗机构明确监管责任领导、责任人,确保监管无盲区、无漏洞,从强化日常巡查、联合执法、双随机一公开执法模式、互联网+监管等方面,全方位健全医疗行业综合监管制度,建立医疗机构长效监管机制。

“深圳是全国医疗服务市场最开放的城市,但放开的同时必须加强监管,杜绝一放就乱现象。”深圳市卫计委相关负责人表示。

大批“莆式”医院或将迎来倒闭潮!(作者:韦一笑 来源:“看医界”)

近日,全国各地连续曝出多起民营医院通过搜索引擎虚假广告获得病源,并欺骗患者的新闻,术中加价、小病大治、谎称患者得病等等,各种手段层出不穷,这也堪称莆式医院坑蒙拐骗的经典作法。

这也引发了医疗圈的广泛讨论:中国式民营医疗乱象何时休?莆式做法的医院何时才能退出历史舞台?

2016年魏则西事件之后,“莆田式医院”和其赖以生存的百度竞价排名收敛不少,但近期却大有卷土重来之势。在百度搜索栏输入腋臭+医院,首页出现的医院大多都是莆式医院。

自由执业医生、天方腋谭医生集团创始人、原上海市第九人民医院腋臭专科学科带头人陈斌向《看医界》表示,在腋臭疾病方面,莆式医院的百度竞价排名相比过去有过之而无不及,而且莆式医院大概占据了70%~80%的市场份额。

“低价+名医是他们惯用的伎俩。”陈斌介绍说,莆式医院会先以1000元以内的价格和国家专项补助基金把患者骗过去,再以“患者情况很危险”、“手术非常复杂”等理由,通过“术中加价”的方式逼迫患者交钱。

一台手术下来,患者往往要花上万元,这还不包括后期所谓的营养针、照光等“恢复费用”。更夸张的是,莆式医院的网站上,不论真假,医生个个都可以被包装成“三甲医院专家”。

对于莆式医院的手段,陈斌表示非常愤怒,一方面患者没有得到好的治疗,另一方面医生集团和一些优质的社会办医疗机构也深受其扰。市场上,劣币驱逐良币的现象十分普遍。

据《看医界》了解,在一系列因素的打击下,目前不少莆式医院都在垂死挣扎,甚至不得不转手甚至倒闭,一些医院投资者则正在谋取转型,转搞健康小镇等项目。

据了解,莆式医院的专科往往集中于涉及患者隐私、医疗风险比较低、开业条件不高的“上三路”、“下三路”。“上三路”一般包括整形美容、眼科、牙科等,“下三路”一般集中在泌尿、性病、不孕不育等疾病上。

而且患者的来源主要来自互联网搜索引擎广告,如今在巨大的社会舆论压力下,百度等搜索引擎或将不得不忍痛对这些虚假广告出手,靠互联网搜索引擎骗患者的时代正在远去。

不仅如此,随着医生多点执业、自由执业,鼓励医生开办医院、诊所时代的到来,一旦大批优秀的医生走向市场,将迅速从技术、服务、品牌和患者教育等方面对莆式医院造成冲击。

陈斌向《看医界》表示,专注腋臭专科的天方腋谭医生集团非常很重视医生个人品牌的树立,会运用各种互联网工具加强患者对腋臭疾病的认识,加强患者互动、建立患者信任等等。可以预见的事,随着医生科普在患者中的传播,莆式医院利用医疗信息不对等建立的“行骗”空间将越来越小。

事实上,越来越多的患者已经开始选择在医生集团或者医生创办的医疗机构就医,他们更加注重就医品质,而非单纯看重价格。

以张强医生集团的思俊外科诊所为例,患者就诊时间均在20~30分钟左右,诊前、诊中、诊后有专家助理全程跟踪。其中,静脉曲张门诊均包括医生亲自操作的超声检查。张强医生多次表示,思俊外科诊所全天约满,包括英华儿童骨科医生集团创始人赵黎等在内的名医团队屡屡刷新门诊记录。

另一方面,一大批优秀的私立医疗机构也开始获得市场和患者的认可。以市值超过600万亿的爱尔眼科为例,他们已经在全国建立了数百家眼科医院,成为年门诊量超500万人次、手术量超50万例的巨型眼科连锁集团,并且在全国一两百个地级市打败了当地的三甲医院。

以上海一家非莆系民营医院为例,该院开放床位到达700张,年门诊量已经超过160万;该院坚持办好儿科,2017年儿科门诊量达14万,日均350-450人次,最高单日门诊量达1000人次以上,列浦东第二,年收入2300万。

截至2017年12月31日,亚洲规模最大的医疗服务集团之一华润凤凰医疗在中国6个省、市共管理运营106家医疗机构,床位数超过10000张。近日,上市公司泰禾集团董事长黄其森也宣布,将在未来10年内投入800-1000亿到医疗领域,每年近100亿!

可以预见的是,这些财大气粗的上市公司入局后,必将在医疗技术、人才、服务和市场运营方面投入大量人财物里,也必将对传统的莆式经营模式形成碾压性优势。

“提到社会办医,大家更应着眼于建立一批优质的、示范性、标杆性的医疗机构。”一位资深社会办医人士表示,他也认为,多元化社会办医市场竞争格局才是逼“莆式”出局的正确姿势,“甚至一些莆田系医院也在进行自我革命,改变过去的经营模式。”他补充到。

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